أقامت الهيئة العامة لمستشفى دمشق قسم الداخلية جلسة علمية مشتركة مع الجامعة السورية الخاصة ,
بعنوان " Breast Cancer مع انتقالات إلى النخامى"
بإشراف الدكتورة رئيسة شعبة الغدد في الهيئة العامة لمستشفى دمشق وذلك يوم الأربعاء الواقع في 2014/1/8م و بحضور رؤساء الأقسام والشعب الطبيعة وبعض الأطباء الاختصاصيين والمقيمين في المستشفى وعدد من أساتذة الجامعة السورية الخاصة وطلابها.

المريضة متزوجة ولديها ثلاثة أولاد تبلغ من العمر سبع وثلاثون عاماً مشعر كتلة الجسم 28 كغ /م².

قبلت المريضة في شعبة الداخلية العصبية بقصة هياج ونقص تجاوب مع المحيط , ازدواج بالرؤية ,صداع مستمر يعنو على المسكنات, عولجت في شعبة الداخلية العصبية على أساس التهاب دماغ مع الشك بوجود آفة استقلابية غدية كون لدى المريضة وجه بدري و شعرانية ,كما تذكر قصة نقص وزن 10كغ خلال الثلاثة أشهر الأخيرة.
التحاليل المخبرية أظهرت نقص بوتاسيوم ,ارتفاع صوديوم خفيف ,ارتفاع خفيف بالكلس ,نقص بالفوسفور ,زيادة بالفوسفاتاز القلوية, نقص PTH, ألبومين منخفض قليلاً.
تم قبول المريضة في شعبة أمراض الغدد بعد أن أجري لها استشارة غدية وكانت تحاليلها المخبرية كالتالي :

الكورتيزول الحر في بول 24 ساعة طبيعي , FT4 طبيعي , TSH منخفض (قصور درق مركزي) ACTH منخفض, كورتيزول 8 صباحاً منخفض (قصور كظر ثانوي) .
وبعد قبولها في شعبة غدد الصم أشار الفحص السريري إلى وجود وجه مدور ,شعرانية,لا بدانة مركزية, لا تشققات أرجوانية مع وجود كتلة بالثدي حوالي 3 سم .
أجري للمريضة مرنان نخامى وكانت النتيجة ورم في المنحدر مرتشح للنخامى.
مامو غرام وإيكو ثديين أظهر كتلة بالثدي.

تم إجراء خزعة ثدي وأرسلت للتشريح المرضي حيث كانت النتيجة : Breast Cancer(Histologi Garde2 ,Nuclear Garde2 ,Mitoti Carde2), كما أجري ومضان عظام وأظهر آفة حالة للعظم.
وكان التشخيص النهائي لحالة المريضة قصور نخامى مركزي نتيجة نقائل من سرطان الثدي, وحولت بعد ذلك إلى مركز الطب النووي لاستكمال العلاج والمتابعة