أقامت الهيئة العامة لمستشفى دمشق جلسة علمية مشتركة مع الجامعة السورية الخاصة بعنوان " لاشمانيا حشوية "
بإشراف قسم الأطفال بالهيئة العامة لمستشفى دمشق يوم الأربعاء الواقع في 2014/2/5وذلك بحضور رؤساء الأقسام والشعب الطبية وبعض الأطباء الأخصائيين والمقيمين في المستشفى وعدد من أساتذة الجامعة الخاصة وطلابها.
الطفلة عمرها سنة وثمانية أشهر لديها أعراض مزمنة , وهن عام ,نقص وزن منذ ثلاثة أشهر مع قصة حادة صدرية , سعال مع ترفع حروري أحضرتها إلى المشفى .
بالفحص السريري :
شحوب مع وهن عام ترفع حروري متوسط الشدة , زلة تنفسية متوسطة .
فحص الصدر: خراخر ناعمة بالساحتين ,
فحص البطن: ضخامة كبدية + ضخامة طحالية .
باقي الفحص السريري ضمن الطبيعي.
التشخيص المبدأي :
ذات قصبات ورئة , ضخامة كبد وطحال ( انتانية , ارتشاحية , اندخالية أو استقلابية)
التحاليل المخبرية المبدئية أظهرت تثبيط شامل بعناصر الدم الثلاثة مع ارتفاع سرعة التثفل.
باقي التحاليل المخبرية الكيميائية ضمن الحدود الطبيعية .
صورة الصدر تتماشى مع ذات قصبات ورئة .
اللطاخة المحيطية أظهرت لمفاويات لا نموذجية وكان التوجه شك لمفوما.
أجري بزل نقي وكان طبيعياً , خزعة عظم وكانت نتيجة التشخيص لاشمانيا حشوية.
تم من خلال الجلسة مجموعة من النقاشات العلمية كون هذه الحالة نادرة التشخيص لدينا علماً أنه هناك مناطق على مستوى القطر فيها العديد من الإصابات وهو من الأمراض التي تنتقل بلدغ الحشرات وله عدة أنماط للإصابة منها : إصابة جلدية ( حبة حلب ,) وإصابة بالأغشية المخاطية وإصابة حشوية معممة تسمى كالاازار,
علماً بان هذا المرض يشخص ببزل النقي برؤية أجسام دونوفاني والعلاج يتم بمركب الانتيموان وريدي أو عضلي لمدة عشرين يوم في الإصابات المخاطية و28 يوم في الإصابات الحشوية ونسبة الشفاء تتجاوز 80-100% في حال العلاج وتبلغ نسبة الوفيات 100% في حال عدم العلاج.